為維護醫保基金安全，全力做好疫情防控工作，根據上級部門指導意見，現對我轄區內存在嚴重違規行為的兩起典型案例予以統一公告：
案例一：
今年3月，年輝診所在疫情防控形勢嚴峻，面臨輸入風險日益增加的情況下，對上級疫情防控要求，未予執行“四必查一詢問”，未使用電子健康申報卡，造成轄區內疫情傳播風險。公安部門依據《中華人民共和國傳染病防治法》，對該診所法定代表人、接診醫生、患者李某某等人因涉嫌妨害傳染病防治罪立案偵查。根據《廣東省醫療機構醫療保障定點管理暫行辦法》有關規定，3月19日我局解除年輝診所醫保定點服務協議管理。
案例二：
在日常監管中，我局發現廣東亮健好藥房連鎖有限公司新華南路紅星店未按規定查驗留存購買發熱、咳嗽類藥品人員的48小時內核酸證明（未能提供3月17日至3月21日的相關登記證明），未發揮哨點作用。根據《韶關市醫療保險定點零售藥店服務協議》和《廣東省零售藥店醫療保障定點管理暫行辦法》有關規定，給予該藥店暫停醫保定點服務協議管理一個月的處理，《韶關市基本醫療保險定點醫療機構（藥店）限期整改通知書》3月29日送達，暫停時間從2022年3月29日起至2022年4月28日止。
特此公告。
武江區醫療保障局
2022年12月6日
